支部会・年次会・OB会情報投稿

支部会・年次会・クラス会・クラブOB会の幹事はぜひ情報を下記フォームを利用して京薬会事務局までお知らせ下さい。
フォームにご入力頂いた内容を確認いたしまして、ホームページに掲載いたします。

活動情報情報連絡フォーム

※入力の際は「半角カナや異体字」をご使用になりませんようお願いいたします。

連絡者お名前 (必須）：
メールアドレス (必須）：
卒年または最終在籍年(必須）： 年
郵便番号（必須）：
住所1(都道府県）(必須）：
住所2(必須）：
電話番号（必須）：
どのような集まりですか？（必須）：
会の名前・支部名（必須）：
開催日時(必須）：
開催場所(必須）：
問い合わせへの連絡先(必須）：
問い合わせ先として掲載させていただきます。 （電話番号・E-mailなど）
備考：
画像認証：
お手数ではございますが、
画像に記載の英数字を入力ください。		 CAPTCHA を使うには Really Simple CAPTCHA プラグインのインストールが必要です。
添付ファイル
(上限2MB:zip,jpg,gif,png,jpeg,doc,pdf）

※送信ボタンをクリックするとフォームの内容がメール送信されます。
上記の内容でお間違いないかご確認ください。
なお、このフォームに記入された個人情報は、京薬会での事務処理においてのみ使用されます。

〒607-8414
京都市山科区御陵中内町5　京都薬科大学内
TEL：075-595-4621、FAX：075－595－4772